观知健康

徐×，4岁。1967年7月30日初诊。高热达体温40.2℃，抽搐，神志昏迷，气粗，鼻煸，多汗，舌绛、苔黄燥，脉沉细数。西医诊断：流行性乙型脑炎。中医辨证：暑温偏热，邪在气分，并转入营分。治宜清热解毒，清营凉血。处方：生石膏30克，鲜石斛、连翘、知母各9克，生甘草3克，银花15克，川贝母6克，竹沥1盅，犀角1.5克（另煎）..

乙脑用药有规律，贵在临症能变通。清气泄热石膏母，黄芩黄连共黄柏。清营凉血生地元，丹皮赤芍水牛角。清热解毒板兰根，金银藤花翘青叶。辛凉透邪银翘膏，薄荷竹叶栀芦根。芳香化湿藿佩兰，化浊开窍菖郁金。极期抽风钩藤齿，全蝎蜈蚣蚕地龙。昏迷痰多竹沥汁，菖蒲郁金牛黄竺。注：乙脑用药是有规律的，但临症变通十分重要。..

脑膜脑炎突高热，进入心包动肝风。剧烈头痛频呕吐，颈后强痛狂不宁。惊厥抽搐神昏谵，呼吸不匀喉痰鸣。清热解毒熄肝风，知母板兰生石膏。银翘生地赤芍竺，丹皮郁金菖钩藤。方药：生石膏50g 知母10g 银花20g 连翘10g 板兰根30g 生地15g 丹皮10g 天竺黄6g 赤芍9g 郁金10g 菖蒲10g 双钩藤15g注：此为疫毒之邪壅盛，逆传心包，..

余邪未净阴分伤，低热语痴手足拘。小抽颤抖舌暗红，智力障碍脉细数。滋阴通络清余热，金银藤花玄木瓜。生地地龙丝瓜络，板兰菖蒲蚕鸡血。方药：金银花10g 金银藤10g 玄参10g 木瓜15g 生地10g 丝瓜络8g 地龙10g 板兰根10g 菖蒲9g 鸡血藤15g 僵蚕6g注：余邪不尽，肝肾阴虚，病入下焦血分。治宜清泄余热，滋养肝肾，通经活络。..

血不荣筋肝肾虚，肢体强直肌肉萎。舌质淡红脉弱细，养血荣筋补肾肝。白芍鳖胶生熟地，玉竹血乌藤牡归。方药：二甲复脉汤加减：生地10g 熟地10 当归10g 白芍10g 鳖甲10g 玉竹10g 阿胶10g（熔化） 生牡蛎15g 鸡血藤10g 首乌藤10g注：此期已无外邪，纯属正虚。治疗重在滋补下焦。生地，熟地，当归，白芍，鳖甲，牡蛎，阿胶，玉..

乙型脑炎夏秋间，高烧抽风头痛呕。嗜睡昏迷躁谵语，后脑痛甚是特征。乙脑多因暑邪生，暑邪伤气伤营血。暑常夹湿阻气机，热重湿重辨仔细。暑温热病易伤阴，肝肾阴虚病后期。阴虚肝旺虚风动，小抽颤抖手足拘。注：乙型脑炎为夏末秋初神经系统传染病。小儿发病远较成人为高。临床以高烧、头痛（后脑疼痛较甚），昏迷，抽风为主..

暑热壅盛入气营，高热头痛面赤红。烦躁不安口渴饮，此为气分偏盛型。邪陷心营神昏迷，反复惊厥抽搐拘。解毒透邪清气营，白虎清营加减服。膏兰青竹翘紫草，知母生地玄丹皮。高热昏迷郁金菖，安宫牛黄紫雪丹。反复惊厥加地龙，钩藤全蝎羚角蚕。方药：白虎汤合清营汤加减：生石膏30g 竹叶6g 连翘10g 板兰根15g 大青叶15g 紫草1..

暑湿浸淫阻气机，发热面黄不烦渴。嗜睡昏迷便溏薄，舌苔白腻脉滑数。解毒化浊清暑湿，加减甘露消毒医。藿香佩兰茵菖蒲，银翘六一薄郁金。方药：甘露消毒丹加减：鲜藿香10g 茵陈12g 菖蒲10g 鲜佩兰10g 银花30g 连翘10g 六一散20g 薄荷6g 郁金10g注：此为暑湿偏重，湿象明显。治疗侧重清暑利湿，芳香化浊。藿香，佩兰、薄荷芳..

免疫性脑炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、肿瘤相关抗体、疫苗接种反应、遗传易感性等原因引起。免疫性脑炎可通过脑脊液检查、抗体检测、影像学检查等方式诊断，治疗需结合免疫调节、抗感染、对症支持等措施。1、病毒感染部分病毒如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染后，可能触发机体产生交叉反应性抗体攻击脑组织。..

脑炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起，脑炎可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、康复治疗等方式治疗。1、病毒感染病毒感染是脑炎最常见的原因，单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒、西尼罗河病毒等均可导致脑炎。患者可能出现发热、头痛、意识障碍、抽搐等症..

单纯疱疹性脑炎可能由单纯疱疹病毒感染、免疫系统功能低下、遗传易感性、血脑屏障受损、中枢神经系统炎症反应等因素引起，单纯疱疹性脑炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、康复训练、预防并发症等方式治疗。1、单纯疱疹病毒感染单纯疱疹病毒1型是导致单纯疱疹性脑炎的主要病原体，病毒通过三叉神经或嗅神经侵..

急性单纯疱疹病毒性脑炎可能由单纯疱疹病毒感染、免疫功能低下、中枢神经系统损伤、遗传易感性、潜伏病毒激活等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、康复治疗、预防并发症等方式治疗。1、单纯疱疹病毒感染单纯疱疹病毒1型是急性单纯疱疹病毒性脑炎的主要病原体，病毒通过三叉神经节或嗅神经侵入中枢神..

大人脑炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫反应等原因引起。脑炎通常表现为发热、头痛、意识障碍、抽搐、肢体无力等症状，可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医，明确病因后遵医嘱规范治疗。1、病毒感染肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状..

小脑干脑炎是一种由感染或自身免疫反应引起的小脑和脑干炎症性疾病，主要表现为共济失调、眼球震颤、言语障碍等症状。小脑干脑炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、遗传因素、肿瘤等因素引起，需通过脑脊液检查、影像学检查等方式确诊。1、病毒感染病毒感染是小脑干脑炎的常见原因，疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等..