观知健康

【组成】大黄酒洗，四两（12g）厚朴去皮，炙，半斤（24g）枳实炙，五枚（12g）芒硝三合（9g）【方歌】大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结第一方。【用法】上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服（现代用法：水煎，..

主治：脊柱手术，伤及督脉，导致六腑功能失调引起的腹胀、腹痛（脊柱术后肠麻痹）。处方：大黄15克，厚朴、枳实各10克。用法：每日1剂，水煎分少量多次服用。用药后见排气，腹胀消失，立即停药。排尿困难加木通10克，车前子15克；体虚乏力加人参、当归各15克；便秘加大黄（后下）。疗效：本方为我们治疗脊柱术后腹胀的常规..

主治：肠梗阻处方：大承气汤合芍药甘草汤加味：生大黄（后入）10克，枳实10克，厚朴10克，玄明粉（烊冲）10克，白芍30克，生甘草10克，蜣螂虫15克。用法：水煎15分钟，取汁1000毫升，分2次灌肠，初灌即下，1小时后复灌。日可2剂。疗效：大多1剂即愈，少数需2剂。按语：胃气不降则呕吐，肠道不通，燥屎内积则便秘腹痛，口服..

【方歌】大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结第一方。【来源】《伤寒论》。【组成】大黄10g，厚朴15g，枳实12g，芒硝6g。【用法】水煎服，其中大黄后下，芒硝溶化。（原方四味，以水一半，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝。更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服。）【功..

【组成】桃仁 大黄各12g 桂枝 芒硝 甘草各6g【主治】下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂，至夜发热。以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。【病案】李某某，男，26岁，工人。发病已半月，身体壮实，呼吸气粗，面红口渴，语无伦次，哭笑无常。烦躁不安，狂跑登高，经常彻夜不眠，舌质红紫有瘀点、苔燥黄..

吴某，女，7岁。自4岁起患痫证至今，每隔数日则痫证发作，两眼上翻，口吐痰沫，四肢痉挛，旋即自醒。经脑电图检查，确诊为癫痫。患儿恶心呕吐，不思饮食，口出秽味，腹部胀满，大便秘结，小便色赤，常喜汗出，望诊可见舌红苔黄，脉数有力。证属阳明热实，化湿生痰，上蒙清窍，治当急下驱痰息风。方宜大承气汤加味。处方：大..

【组成】生大黄（后）12 g 厚朴24g 枳实12g 芒硝（冲）9g【主治】（1）阳明腑实证。大便不通，矢气频频，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，日晡潮热，神昏谵语，手足然濈汗出，舌苔焦黄起刺，或焦黑燥裂，脉沉滑或沉迟有力。（2）热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽难闻，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑数。（3..

【原文】1. 伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。……若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。（29)2. 发汗后恶寒者，虚故也。不恶寒但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。（70)3.太阳病未解，脉阴阳倶停，必先振慄汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。若欲..

【大承气汤原文】1. 阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之……（208)2. 阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。（209)3.伤寒，若吐，若下后不解，不大便五六日，上至十余日，曰晡所发潮热，不恶寒，独..

【原文】1. 阳明病脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。……若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。（208)2. 阳明病……若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之。若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不..

【原文】太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106)【组成】核仁15g 桂枝6g 川军12g 芒硝6g 炙甘草6g【方歌】桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝，淤热互结小腹胀，蓄血如狂最相宜。【方解】此活血祛瘀，泻热通经之方。临床使..

桃核承气汤乃《伤寒论》方，由桃仁五十个、大黄四两、桂枝二两、甘草二两、芒硝二两组成，是仲景为太阳蓄血症而立之方。“太阳病不解、热结膀胱，其人如狂....但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤”。太阳病不解，在表之邪热随经深入下焦与血相结于少腹部位，形成少腹急结，其神态错乱如狂者，称为蓄血症。此时非活血通瘀..

大承气汤出自《伤寒论》【组成】大黄酒洗，四两(12g) 厚朴去皮，炙，半斤(24 g) 枳实炙，五枚(12g ) 芒硝三合(9g)【用法】上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一、二沸，分温再服。得下，余勿服(现代用法：水煎，先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服)。【功用】峻下热结..

临床甲状腺肿大，食量大增日瘦消。眼突心悸易激动，青壮妇女发病多。现名简称为“甲亢”，中医“瘿病”与“中消”。饮食偏嗜胃热郁，精神刺激志不调。胃热肝郁痰热结，心脏血亏功失调。妇女经带和胎产，生理活动病因多。注：甲状腺机能亢进，属中医“瘿病”，“中消”范围。临床以情绪易激动，食量增多但日渐消瘦，心悸，眼..

【方剂组成】桃仁9克，大黄12克，桂枝6克,炙甘草6克，芒硝6克(分二煎）。【用法】以水煮四味，汤成去滓，内芒硝，更上火上微沸，温服。【方歌】桃核承气硝黄草，病在少腹上犯脑，调胃承气来加味，桂枝降逆治冲好。【方解】本方是调胃承气加驱瘀血的桃仁,和治气冲的桂枝，故治调胃承气汤方证气上冲而有瘀血者。【仲景论述解..

【方剂组成】大黄12克，厚朴18克，枳实9克，芒硝18克(分二煎）。【用法】以水六杯煮厚朴、枳实，取三杯，内大黄再煎取一杯，去滓，内芒硝，更上火上一二沸。温服，得下勿再服。【方歌】大承气汤救急方，厚朴枳实硝大黄，阳明实热满塞闭，迅猛通利涤胃肠。【方解】大黄缓下，芒硝软坚，二药合用攻下颇峻，复佐以消胀破结的厚..

【方剂组成】大黄10克，炙甘草6克，芒硝12克(分冲）。按:原量大黄、芒硝较重，以上为经验常用量。【用法】水煎大黄、甘草，汤成去滓，内芒硝，更上火令沸，温服。【方歌】调胃承气用甘草，安中缓急调胃好，芒硝软坚大黄下，阳明里实无晚早。【方解】此于大承气汤去消胀行气的枳实、厚朴，而加安中缓急的甘草，既不足以消胀..

【方剂组成】大黄12克，厚朴9克，枳实9克。按：原方大黄量为18克，以上为经验常用量。【用法】水煎温服。初服汤当更衣，不尔者再服之。若更衣者，勿再服。【方歌】小承气本大承气，减厚朴量芒硝去，虽属里实之下剂，大承气汤怎敢比。【方解】本方是大承气汤去芒硝，又减厚朴量组成。既去攻坚除热的芒硝，又减量消胀行气的厚..

冯XX，男，60岁，农民。1983年9月28日初诊。现症：于5天前不明原因而腹疼，嗳气欲呕。经某医院检查治疗不验，屡医皆谓：“非手术难愈其疾。”患者畏手术而来就医。检查：痛苦面容，呻吟不息，时时嗳气欲呕。腹软，肚脐右上方有一肿块，形似如拳，推之移动而疼痛，质柔软，徐徐揉之，嗳气愈甚，肿块逐渐消失，但疼痛仍不减，..

 桃核承气汤出自《伤寒论》【组成】 桃仁去皮尖，五十个(12g) 大黄四两(12g) 桂枝去皮二两(6g) 甘草炙，二两(6g) 芒硝二两(6g)【用法】 上四味，以水七升，煮取二升半，去渣，内芒硝，更上火，微沸，下火，先食，温服五合，日三服，当微利(现代用法：作汤剂，水煎前四味，冲芒硝服)。【功用】 破血下瘀。【主治】 下焦蓄血..