一、西林有高原反应吗？

　　由于西林海拔一般为390-1100米，平均海拔890米，西林不会出现高原反应。最高点位于古障镇王子山，海拔1883.3米；最低点位于那佐乡达下村达下屯附近的河谷，海拔390米。

　　高原反应是人体在低压低氧环境中急进暴露后产生的各种病理反应，是高原地区独特的常见病。生活在海平面上的标准大气压力760mm汞高就是其中之一ATA，空气是由氧气、氮气和其他气体组成的混合气体，含氧量为20.95%。随着地形的增加，气压逐渐降低，肺泡中的气体、动脉血液和组织中氧气的分压也相应降低。　　高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间和体质有关。

　　一般来说，平原人迅速进入海拔3万m在上述高原中，50%~75%的人有高原反应，但经过3~10天的服用，症状逐渐消失。老年人低于年轻人，女性低于男性；高原反应的发生率与男性体重系数呈正相关，与女性体重系数无关，说明肥胖男性易感。

二、如何诊断高原反应？

　　高原反应主要与流感等病毒性疾病有关。流感常有喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、发烧、头痛和全身肌肉疼痛。高原反应一般不发烧，无上呼吸道其他症状，无肌肉疼痛。此外，应识别晕车、急性胃肠炎、饮酒过量、剧烈运动、脱水等类似高原反应的严重头痛、恶心、呕吐、尿少等症状。

　　1.急性高原反应

　　当急性高原反应进入海拔3公里以上时，第1~2天的症状最为明显，然后逐渐减轻。在大多数情况下，6~7天基本消失，在少数情况下可持续存在。主要表现为头痛、记忆和思维能力下降、失眠、多梦等。深呼吸、频率增加、心动过速。一些患者有发绀和血压升高。

　　2.慢性高原反应

　　慢性高原反应持续3个月以上，可能有心悸、气短、食欲不振、消化不良、手足麻木、面部水肿，有时有心律失常或短暂性昏厥。

如何应对高原反应？

　　1.急性高原反应

　　(1)休息

　　一旦考虑急性高原反应，应在症状改善前停止攀爬，卧床休息，补充液体。轻度疾病不能治疗，症状通常在适应1~2周后消失。

　　(2)氧疗

　　通过鼻管或面罩吸氧(1~2)L/min)之后，几乎所有的病例症状都得到了缓解。

　　(3)药物治疗

　　头痛者应使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬或普鲁氯嗪；恶心呕吐时，肌肉注射丙氯拉嗪（或甲哌氯丙嗪）；如果反应严重，应选择镇痛、镇静、止吐等药物进行对症治疗，如去除痛片、*、甲氧氯普胺等。“氨扑苯”和“消呕宁”也可用于头痛和呕吐，主要用于呕吐中心，对其他区域无抑制作用。在严重情况下，口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺联合应用。

　　(4)宜地治疗

　　如果症状不缓解甚至恶化，即使海拔下降300，也应尽快将患者转移到海拔较低的地区m，症状也会明显改善

　　2. 慢性高原反应

　　(1)宜地治疗

　　如有可能，应转移到海平面地区居住。

　　(2)氧疗

　　严重者夜间低流量吸氧(1~2)L/min)它可以缓解症状。可间歇或持续吸氧，不提倡长期吸氧，因为它阻碍了身体对低氧环境的习惯。必要时，可使用醋氮酰胺等轻度利尿剂或口服氨茶碱。

　　(3)药物

　　乙酞唑胺或酯酸甲经孕酮可提高氧饱和度。

　　(4)静脉放血

　　静脉放血可作为临时治疗。治疗的基本原则是早期诊断，避免发展为严重的高原疾病。轻度患者没有特殊治疗。大多数人在12~36小时内完全适应后，症状自然减轻或消失。

四、如何预防高原反应？

　　进入山区前，应进行心理和体质适应性锻炼。如果条件允许，最好在低压舱内进行间歇性低氧刺激和运动，使身体能够在一定程度上调整从平原到高原的缺氧环境。

　　目前认为，阶梯式上山是预防急性高原病最安全、最安全的方法，除了对低氧特别敏感的人。专家建议，初入高山的人需要进入4万m上述高原一般应在2500~30000之间m停留2~3天，然后每天上升速度不应超过600~900m。到达高原后，前两天避免饮酒，避免重体力活动，轻度活动可促进习服。避免冷冻，注意保温，提倡多用高碳水化合物饮食。

　　避免吸烟、饮酒和喝咖啡，以确保提供足够的液体。上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、复方党参、舒必利等药物可能有效预防和缓解急性高原疾病的症状。有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染的患者不得进入高原地区。