肾积水能吃墨鱼吗？

　　肾积水不能吃墨鱼。由于泌尿系统梗阻，肾积水导致肾盂和肾盏扩张，其中尿液潴留统称为肾积水。由于肾脏尿液的积聚和压力的增加，肾盂和肾盏扩张，肾实质性萎缩。那么肾积水的饮食禁忌是什么呢？

　　首先，肾积水患者应限制每日盐和水的摄入。盐的摄入量限制主要针对水肿和高血压患者，因为盐的摄入量不限制会增加肾脏的负担，加重水钠潴留，使水肿难以消退，也会导致血压升高。若为单侧肾积水，则无需限制饮水量，若双侧肾积水，出现肾功能障碍现象，则应限制每日进水量。肾积水无水肿或高血压，无需限盐，每日食盐量与正常人相同。

　　其次，肾积水患者也应增加能量摄入。增加能量摄入并不意味着你可以吃太多富含蛋白质的食物。肾积水患者的能量摄入主要依靠碳水化合物和脂肪食物。减少蛋白质摄入可以减少血液中的氮滞留，减轻肾脏负担，从而延缓慢性肾衰竭的进程。

　　第三，肾积水患者不能吃富含草酸盐的食物。富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和卷心菜科的蔬菜。还应避免酒精*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟等。

　　第四，肾积水患者应戒掉高胆固醇饮食。高胆固醇饮食，如动物内脏、鱿鱼、肥肉、鱼、墨鱼等。

二、肾积水的病因是什么？

　　肾积水的原因分为先天性和后天性，以及泌尿系外和下尿路引起的肾积水。

　　1.先天性梗阻的病因

　　（1）由于肾盂输尿管交界处或上部输尿管肌肉缺乏、发育不全或解剖结构紊乱，节段性无功能影响输尿管正常蠕动，引起动力梗阻。如果这种病变发生在输尿管膀胱的入口处，就会形成先天性巨型输尿管，其后果是肾脏和输尿管的扩张和积水。

　　(2)肾盂输尿管交界处多发生内部性输尿管狭窄，狭窄段一般为1~2mm，也可长达1～3cm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下，梗阻段肌细胞周围和细胞中间有过多的胶原纤维。随着时间的推移，肌肉细胞受损，形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段，阻碍尿液的传递，形成肾积水。

　　(3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜钉结构，可先天或后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处和输尿管腰部，几乎占儿童和婴儿的2/3。

　　(4)异位血管压迫位于肾盂输尿管交界处前方，其他有马蹄形肾和胚胎发育时肾旋转受阻。

　　（5）输尿管高开口可为先天性，也可由肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界处相对向上迁移，术中无狭窄。

　　(6)其他先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

　　2.获得性梗阻后天

　　(1)局部固定是由炎症或缺血性疤痕引起的。

　　(2)膀胱输尿管回流导致输尿管扭曲，输尿管周围纤维化后，肾盂输尿管交界处或输尿管梗阻最终形成。

　　(3)肾盂、输尿管肿瘤、息肉等新生物可原发或转移。

　　(4)异位肾。

　　(5)外伤后结石和疤痕狭窄。

　　3.外来原因引起的梗阻

　　主要包括动脉、静脉病变、女性生殖系统病变、盆腔肿瘤、炎症、胃肠道病变、腹膜后病变（包括纤维化、脓肿、出血、肿瘤等）。

　　4.下尿路各种疾病引起的梗阻

　　如前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至包茎等，也会导致尿路排空困难，形成肾积水。

三、肾积水的症状是什么？

　　患者往往长期无症状，直到腹部肿块和腰部肿胀。大多数包块都是偶然发现的，一般都是性感的。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。但肾绞痛可发生在间歇性肾积水病例(由异位血管压迫或肾下垂引起)，疼痛剧烈，沿肋缘和输尿管放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或几小时内缓解，然后排出大量尿液。检查时可触摸增大的肾脏。如果是巨大的肾积水，其张力不是很大。

　　肾积水并发感染，有脓尿和全身中毒症状，如寒战、发烧、头痛和胃肠功能障碍。有些患者以尿路感染为初始症状，所有治疗尿路感染效果差的患者都必须注意梗阻因素的存在。当梗阻严重时，炎症渗出物不能通过尿液排出，尿液中没有白细胞，但在这种情况下，局部疼痛和压痛更为明显。

　　肿胀的肾积水更容易受到创伤的影响，轻微的损伤可能会导致破裂和出血。尿液流入腹膜后，包括疼痛、压痛和全身症状在内的间隙或腹膜腔引起严重反应。

四、如何治疗肾积水

　　肾积水的手术治疗应尽早进行。合理应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接异常，争取肾功能大恢复。肾积水严重，肾功能损伤严重，对侧肾正常者可进行水肾切除术。

　　手术原则是梗阻轻，肾盂肾盏扩张不严重时，应进行简单的矫形手术；明显扩张时，应切除病变狭窄段和肾盂过度扩张，然后进行吻合手术；更严重的是肾切除术。

　　双肾积水治疗要更加谨慎，尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:

　　1.一侧肾积水严重

　　一侧较轻：严重的一侧可以先治疗。为避免肾功能不全，手术成功后可增加对侧手术的安全性。较轻的一侧应仔细确定手术适应证，必要时可仔细观察。

　　2.两侧肾积水严重

　　可分期治疗，但最好先处理重点。

　　三、两侧肾积水较轻

　　仔细分析，确定手术适应证。