一、原发性癌症是什么意思？

原发性癌症是指在各种内外致癌因素的长期作用下，正常组织和器官的正常细胞逐渐转化为恶性肿瘤细胞，形成癌细胞团块，即原发性癌症或原发性恶性肿瘤。原发性是针对继发性和转移性的，也就是说，某种疾病首先发生在某个组织或器官中。对于组织或器官，这种疾病是原发性的。例如：原发性肝细胞癌是肝细胞首先癌变，而继发性肝癌是其他部位的癌症。它通过血流或淋巴转移到肝脏。原发部位在其他组织或器官，而不是肝脏。比如癫痫的病因还没有完全清楚，一直分为原发性和继发性。前者是指原发性癫痫、特发性癫痫、遗传性癫痫、隐原性癫痫或真性癫痫；后者病因明显，又称继发性癫痫或症状性癫痫。然而，随着科学技术的进步，必可避免地会发现一些原因不明的癫痫患者，也就是说，现在被认为是原发性癫痫，必须或多或少包括继发性癫痫，被称为原发性，只是因为没有找到具体的原因。

二、原发性癌症该怎样治疗

我们以肝癌为例，根据肝癌的不同阶段进行个性化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波、化疗和放疗。生物治疗，中医治疗肝癌也被广泛使用。

1.手术治疗。手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除术、姑息性肝切除术等。

2.治疗不能切除的肝癌。不能切除的肝癌可根据具体情况治疗肝动脉结扎、化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等。原发性肝癌也是肝移植的指征之一。

3.化学药物治疗。剖腹产发现癌症不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗，肝动脉和（或）门静脉泵（皮下埋灌装装置）可作为区域化疗栓塞；对于估计手术不能切除的患者，也可以进行放射性介入治疗，通过股动脉选择性插入肝动脉，注入栓塞剂（如碘化油）和抗癌药物化疗栓塞，部分患者有机会进行手术切除。

4.放射治疗正确。一般情况下，肝功能良好，无肝硬化、无黄疸、腹水、无脾功能亢进、食管静脉曲张，癌症有限，不适合手术切除或术后复发，可采用放疗综合治疗。

5.生物治疗。常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等。

6.中医治疗。采用辨证施治、攻补兼施的方法，常与其它疗法配合使用。提高身体抗病能力，改善全身状况和症状，减少化疗、放疗等不良反应。

三、原发性癌症的临床表现是什么？

以原发性肝癌为例：

1.肝区疼痛。超过一半的患者是肝脏疼痛是第一个症状，主要是持续的钝痛、刺痛或肿胀疼痛。主要是由于肿瘤生长迅速，使肝包膜张力增加。肝右叶顶部的癌症肿胀涉及横膈膜，疼痛可涉及右肩背部。当肝癌结节坏死、破裂时，可引起腹腔出血、腹膜刺激征等急腹症。

2.全身及消化道症状。主要表现为疲劳、消瘦、食欲不振、腹胀等。有些患者可能伴有恶心、呕吐、发烧、腹泻等症状。晚期贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血、恶病质。

3.肝大肝呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面不均匀，大小结节或巨块。

4.肝癌转移症状。肝癌如肺、骨、脑转移，可产生相应的症状。少数患者可有低血糖、红细胞增多、高钙、高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要包括肝昏迷、上消化道出血、癌症破裂出血和继发性感染。

四、如何检查原发性癌症？

以原发性肝癌为例：

1.检测肝癌血清标记物。血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对本病的诊断具有相对特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，肝癌的诊断可以通过排除妊娠和活动性肝病来考虑。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体能显著提高阳性率。检查血液酶和其他肿瘤标记 肝癌患者血清γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶均高于正常。但缺乏特异性。

2.影像学检查。超声检查 肿瘤的大小、形小、形状、位置、肝静脉或门静脉是否有癌栓，诊断符合率可达90%。这是一种具有良好诊断价值的无创检查方法。CT检查 CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右小癌灶。磁共振成像(MRI) 诊断价值与CT同样，良恶性肝内占位病变的鉴别优于血管瘤CT。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对于血管丰富的癌症，其分辨率约为1cm，对2.0cm小肝癌阳性率可达90%。由于属创伤性检查，必要时才考虑采用。肝穿刺针吸细胞学检查 下行细针穿刺引导B型超声有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊但高度怀疑的人。