一、什么是血糖？

血糖被称为血糖(Glu)。葡萄糖是人体的重要组成部分，也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种组织、脏器的正常运作提供动力。因此，血糖必须保持一定水平，才能维持体内各器官和组织的需要。由于血糖的来源和去路大致相同，正常人血糖的产生和利用处于动态平衡状态，保持在相对稳定的水平。高血糖可以说是糖尿病的前兆。众所周知，糖尿病的治疗主要是控制血糖。正常人也要注意自己的血糖值，可以检测自己的血糖，发现高，要做好预防。

血糖来源包括：

①食物消化吸收；

②储存在肝脏中的糖原分解；

③脂肪和蛋白质的转化。

血糖的去路包括：

①氧化转化为能量；

②转化为储存在肝脏、肾脏和肌肉中的糖原；

③转化为脂肪、蛋白质和其他营养物质储存。胰岛是调节血糖浓度的主要器官。肝脏储存肝糖元。此外，血糖浓度也由神经和内分泌激素调节。

血糖的临床意义是什么？

1.增高

(1)生理增加:饭后1~2小时，注射葡萄糖后，情绪紧张时肾上腺素分泌增加，注射肾上腺素后血糖暂时增加。

(2)病理性增加:糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲亢、肾上腺功能亢进、颅内出血等。

2.降低

(1)生理降低:常见于饥饿、剧烈运动、注射胰岛素、怀孕、哺乳和服用降糖药物。

（2）病理下降：常见于胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能下降、肾上腺功能下降、甲状腺功能下降、长期营养不良、胰岛素注射过多等。

原理：

葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下氧化产生葡萄糖酸并释放过氧化氢。过氧化氢在过氧化物酶和色原受体的存在下释放氧气，使色素原氧化成红色对苯二酚。nm对苯二酚的生成量与葡萄糖成正比。

正常值参考范围：

空腹：3.89～6.11mmol/L(氧化酶或糖激酶)。

三、血糖高有什么原因

1.胰岛素或口服降糖药剂量不足。

2.运动量明显减少，胰岛素无法有效发挥作用。

3.吃太多甜食或含糖饮料。

4、过度肥胖。

5.情绪或精神压力过大。

6.低血糖后反弹性高血糖称为SOMOGYI现象。

饮酒会导致低血糖或高血糖。

8.服用强松、地塞米松等会引起高血糖的药物。比如服用一些止咳糖浆。

当9、剧烈运动、疼痛、全身麻醉、创伤、寒冷、疲劳等压力时，生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素分泌增加，加速糖原分解，血糖升高。

10、口服降糖药物（特别是磺脲类药物）或胰岛素过量，导致低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。严重糖尿病患者停止胰岛素或药物剂量不足，导致高渗透性利尿脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，产生反应性高血糖。

11.黎明时，血糖升高。

12.胰岛素抵抗时，血糖升高。

13.并发性感染会导致血糖升高。如感冒、泌尿系感染等。

13.利福平等等等辅助药物也能增加血糖。

四、血糖高该怎么办

1、调节饮食

每天摄入的总热量和营养物质一般应根据自身的体重和体力活动强度来制定。此外，酒精、盐、高胆固醇食物、脂肪和糖的摄入量也应受到限制。经临床验证，每餐70%合适，过量会增加血糖。同时，食品结构应合理（多样化）。少吃下一顿饭，去掉零食或改变血糖生成系数(GI)低食物可以控制血糖。

对于超重2型糖尿病患者，只要减肥5~10%，血糖就能显著改善。此外，选择血糖生成系数低的食物也有助于达到血糖标准。

2、多运动

根据自己的年龄和体质，坚持适当强度的日常锻炼，如散步、体操、太极拳等。定期锻炼不仅可以提高生活质量，还可以提高胰岛素敏感性，提高血糖和血脂水平。2型糖尿病患者通常通过加强锻炼获得更好的血糖控制。

即使是非常简单的锻炼，比如每天步行20分钟，只要你能坚持下去，你就能有效地改善胰岛素抵抗力，减肥。但应注意空腹运动容易导致低血糖，运动应掌握运动时间，适当的运动时间应在饭后1小时左右。如果你不锻炼，血糖就会升高。

3、调整用药

虽然锻炼和调整饮食的方法非常经济，副作用也很少，但当这些方法不能使血糖达到理想水平时，这表明有必要调整药物。与前两种方法相比，药物确实可以更快、更有效地治疗高血糖。建议糖尿病患者在医生的建议下服用。