一、人总觉得头晕，得了艾滋病吗？

1.你现在可能还有艾滋病。我建议你去不一定是艾滋病，但检查后才能放心。指导：注意合理饮食，避免辛辣刺激，适当运动。

2.艾滋病主要通过性接触、血液接触和母婴传播。你说的一般不会感染，以后注意保护自己，及时清洗。

3、艾滋病对外界的抵抗力较弱，离开人体的血液或体液会迅速失去活力。指导：虽然你在上蔡县被不明物割伤了手指，但如果上面没有明显的血液或体液就不会感染，请放心。

4.根据你的情况，感染的概率不大，但不能排除。指导:建议事后六周到疾控中心检测。如果检测结果是阴性的，基本可以排除。

5、您说的这种情况，一般的艾滋病的可能性不大的，有可能和您贫血，气血不足，或者血压异常，颈椎有问题导致的可能性较大的。建议：建议您可以适当检查血常规，测量血压，拍颈椎片，然后根据检查结果步治疗。

二、艾滋病的临床表现如何？

我国将艾滋病感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

(一)急性期:通常发生在艾滋病第一次感染后2-4周左右。主要临床表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大和神经系统症状。大多数患者有轻微的临床症状，1-3周后缓解。

艾滋病和艾滋病可以在血液中检测到P24抗原，而HIV感染后几周才出现抗体。CD4 T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

(二)无症状期

可直接进入急性期，或无明显急性期症状。

这一时期通常持续6-8年。但也有快速进展和长期缺乏进展。这一时期的长度与感染病毒的数量、类型、感染途径、身体免疫等因素有关。

(3)艾滋病期间艾滋病的传播途径

为感染HIV最后阶段CD4 T淋巴细胞计数明显下降，多200/mm3，HIV血浆病毒载量显著增加。本期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染和肿瘤。

HIV相关症状：主要表现为发热、盗汗、腹泻一个月以上；减肥10%以上。有的患者表现为记忆丧失、精神淡漠、性格变化、头痛、癫痫、痴呆等神经精神症状。此外，还可能出现持续性全身淋巴结肿大，其特点是①.除腹股沟外，还有两个或两个以上的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续3个月以上。

艾滋病相关机会性感染及肿瘤常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲不振、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力丧失、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿液储存、肠梗阻等。

常见的机会感染

呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。

中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。

消化系统：白色念珠菌食管炎、巨细胞病毒性食管炎、肠炎、沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌和隐孢子虫肠炎。

口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。

皮肤淋巴结：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核。

眼睛：巨细胞病毒和弓形虫视觉网膜炎。

常见肿瘤：宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。

三、艾滋病的诊断标准是什么？

1.艾滋病感染的诊断:①流行病学史：不安全性生活史、静脉注射*史、 输入未经抗艾滋病抗体检测的血液或血液制品、阳性艾滋病抗体患者子女或职业暴露史等。②临床表现：各期表现不同，见以下。③实验室检查：艾滋病感染的诊断必须确认艾滋病抗体阳性，艾滋病抗原的检测有助于艾滋病的诊断，特别是可以缩短抗体的窗口期，帮助新生儿的早期诊断HIV感染。

(一)急性期

诊断标准：患者近期有流行病学史和临床表现，可结合实验室艾滋病抗体由阴性向阳性诊断，也可仅通过实验室检查艾滋病抗体由阴性向阳性诊断。约80%的艾滋病感染者可以在感染后6周的初步筛查试验中检测到抗体，近100%的感染者可以在12周内检测到抗体，只有少数患者在感染后3个月或6个月内检测到抗体。

(二) 无症状期

诊断标准：有流行病学史，可以结合艾滋病抗体阳性进行诊断，也可以通过实验室检查艾滋病抗体阳性进行诊断。

(三)艾滋病期

(1) 原因不明的持续不规则发热38℃以上，1个月;

(2) 慢性腹泻超过3次/天，1个月;

(3) 6个月内体重下降10%以上；

(4) 口腔白念珠菌反复感染；

(5) 单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染复发；

(6)肺孢子虫肺炎；

(7) 细菌性肺炎反复发生；

(8) 活动性结核或非结核分支杆菌病;

(9) 深层真菌感染；

(10)中枢神经系统占位性病变；

(11)中青年痴呆；

(12)活动性巨细胞病毒感染；

(13)弓形虫脑病；

(14)青霉菌感染;

(15)反复败血症；

(16)卡波氏肉瘤、淋巴瘤、皮肤粘膜或内脏。

诊断标准：①艾滋病抗体阳性有流行病学史，实验室检查，其中任何一种都可以诊断为艾滋病。②艾滋病抗体呈阳性，CD4 T淋巴细胞数200/mm也可诊断为艾滋病。

四、艾滋病并发症有哪些？

1.机会感染

(1)原虫感染:①弓形体病：常有头痛、发烧、脑膜脑炎网膜脉络膜炎的诊断主要取决于血液抗弓形体的检测IgM抗体( )或头颅CT见典型的环形病变。②隐孢子虫肠炎：主要有腹泻，为水样便，有时量大，可引起脱水和电解质紊乱。

(2)细菌感染:革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些并发症，最常见的是结核杆菌和鸟类分支杆菌。临床肺结核进展迅速，可见空洞和痰阳性，治疗困难，全身播散性结核。

(3)真菌感染:①常见的口腔念珠菌感染，也有食管气管或结肠念珠菌感染；②卡氏肺孢子虫肺炎：近年来发现卡氏肺孢子虫DNA更像真菌，所以属于真菌感染。主要表现为低热、干咳、痰少，呼吸困难活动后加重，体检有轻微发绀，两肺偶有痰声，很少闻湿声音、血气氧分压明显下降，胸片可见肺纹理增加，或斑块阴影，严重时两个肺大融合阴影为毛玻璃，如果纤维支气管镜灌洗液检查可找到卡片肺囊虫滋养和包；③隐球菌脑膜炎和组织胞浆菌或青霉素全身感染也很常见。

(4)病毒感染:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等感染。

2.恶性肿瘤

(1)卡波济肉瘤：可在皮肤或黏膜上包括肺和食道胃肠均可见，诊断需靠活检做病理检查。

(2)淋巴瘤：常持续发热，全身淋巴结肿大，诊断也要靠活检病理。

3.常见营养不良 由于发热、腹泻、各种感染或肿瘤消耗过多，患者食欲不振，长期会导致营养不良甚至恶液。