一、咳嗽的主要原因

咳嗽的形成和复发往往是许多复杂因素综合作用的结果。

1.吸入物

吸入物分为特异性和非特异性。前者如尘螨、花粉、真菌、动物头皮屑等。；硫酸、二氧化硫、氯氨等非特异性吸入物。甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物头皮屑或排泄物等职业咳嗽特异性吸入物。此外，甲醛、甲酸等非特异性吸入物。

2.感染

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。细菌、病毒、支原体等特异性可存在于咳嗽患者中IgE，吸入相应的抗原会刺激咳嗽。病毒感染后，呼吸道上皮呼吸道上皮，增加呼吸道反应性。有学者认为病毒感染引起的干扰素，IL-增加嗜碱性粒细胞释放的组胺。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现咳嗽症状者也甚多。卫生环境差的地区可以看到寄生虫引起的咳嗽，如蛔虫和钩虫。

3.食物

咳嗽发作是由饮食引起的，在咳嗽患者中很常见，尤其是婴儿对食物过敏，但随着年龄的增长而逐渐减少。过敏最常见的食物是鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等。

4.气候改变

当温度、温度、压力和(或)空气中离子发生变化时，会引起咳嗽，因此在寒冷季节或秋冬气候变化时更常见。

5.精神因素

患者情绪激动、紧张、怨恨等。，都会导致咳嗽发作。一般认为是大脑皮层和迷走神经反射或过度通风引起的。

6.运动

70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动性咳嗽或运动性咳嗽。临床表现为咳嗽、胸闷、气急、哮喘、听诊和哮喘。虽然有些患者运动后没有典型的哮喘表现，但运动前后肺功能测定可发现支气管痉挛。

7.咳嗽和药物

有些药物会引起咳嗽发作，如心得安等。β肾上腺素受体引起咳嗽。

二、如何诊断咳嗽

症状和咳嗽的性质对提示诊断线索很有帮助。

1.伴发症状

(1)咳嗽伴高热咳嗽伴高热的患者，多考虑急性传染病、急性渗出性胸膜炎或脓胸。

(2)咳嗽伴胸痛伴明显胸痛者应考虑胸膜疾病，或肺部等器官疾病，如肺癌、肺炎、肺梗死等。

（3）咳嗽伴咳痰、咳嗽伴痰多考虑支气管炎、肺炎等；如果咳嗽大量脓痰多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴咳嗽酱痰考虑肺阿米巴病和肺吸虫病。

(4)咳嗽伴咯血咯血多者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核，少量咯血或痰中带血应考虑肺癌、肺结核等。

2.实验室检查

诊断痰的数量、颜色、气味和性质。痰中发现支气管型、肺石、硫黄颗粒等，分别有助于肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病。痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有助，痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病，发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病，找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等，痰细菌学检查（涂片、培养、动物接种）对肺结核和肺真菌病具有重要意义；痰中发现癌细胞可明确诊断支气管肺癌；结核菌素试验对儿童淋巴结核有一定意义。

三、如何快速治疗咳嗽

发挥身体本身的力量

一般来说，咳嗽不是致命的疾病，如果只是咳嗽、鼻塞、喉咙痛等感冒症状，就不需要服药，让身体自己的免疫系统来处理它。事实上，偶尔感冒对锻炼我们身体的免疫功能并不好。滥用镇咳药不仅会降低身体清洁呼吸道的功能，还会掩盖严重的疾病，在咳嗽伴有大量咳痰时更为严重。因此，无论使用镇咳药还是秘方，都不要超过7~10天，最好只在晚上用来缓解咳嗽。

服药有选择

一般来说，细菌引起的咳嗽可以用抗生素治疗，但病毒性感冒抗生素不起作用 使用。如感冒患者痰液粘稠，可使用祛痰药减少痰液分泌。干咳患者可使用润湿剂 喉片、甘草片或止咳糖浆可以降低身体的易感性，从而缓解咳嗽。但无论使用哪种药物，记住不要服用太久，必须在医生的指导下。

大量饮水

摄入大量的水有助于稀释粘痰，使其容易咳嗽，开水和蔬菜汁是一种很好的康复饮料，梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是咳嗽的良药，不妨每天喝4-5杯。但注意不要加糖和盐，如果你想喝甜的，你可以加一点蜂蜜，蜂蜜有润肺排便的作用，有利于减少症状。

不要喝咖啡和酒

尽量避免饮用*酒精饮料，因为这些饮料有利尿作用，使体液消耗过快。

保持空气湿润

增加室内空气湿度有助于缓解咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适，可用加湿器或茶壶加湿。

垫高枕头

如果咳嗽使你难以入睡，有一种缓解的方法可以帮助你。试着把枕头放高20厘米，侧卧睡觉。它可以防止粘液积聚，也可以防止胃中刺激性酸物质返回食道，然后吸入。

指压治疗

严重咳嗽会导致上背部肌肉收缩甚至痉挛。此时，按压肺经尺泽穴可缓解疼痛。

均衡饮食和补水是咳嗽患者辅助治疗的基本要求。平时注意不要吃辛辣食物，以免加重病情。同时，还要注意补充蛋白质和各种维生素，帮助身体早日康复。

正确预防咳嗽

大多数咳嗽是由呼吸道疾病引起的，所以预防呼吸道疾病是预防咳嗽的关键。

1.加强锻炼，多做户外活动，提高身体抗病能力。

2.气候变化时及时增减衣物，防止过冷或过热。

3.少带孩子去拥挤的公共场所，少接触咳嗽患者，减少感染机会。

4.经常打开窗户，流通新鲜空气。

5.及时接受预防注射，减少传染病的发生。

6.感冒流行期间可服用中药预防。用贯众、防风、荆芥，每天贴2~3天。经常感冒的孩子可以每天用黄芪、红枣和油炸汁代替茶。长期服用可以增加免疫力，减少感冒的发生。

7.预防咳嗽和感冒非常重要。儿童应注意锻炼，提高抵御邪恶的能力，避免外感，防止病情恶化。

8.加强儿童生活调理，适当饮食，保证睡眠。

9.平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防作用。10.中老年人应尽快咳嗽医院检查，明确病因，及时治疗。