糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种。

1型糖尿病

1型糖尿病是由于自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。患者多为青少年，起病急骤，典型症状包括多饮、多尿、体重下降。治疗需终身依赖胰岛素注射，常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。日常需严格监测血糖，避免酮症酸中毒。

2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数，主要与胰岛素抵抗和β细胞功能减退有关。多见于中老年群体，起病隐匿，常伴随肥胖、高血压。初期可通过二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药控制，后期可能需要联合胰岛素治疗。生活方式干预是管理核心。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病特指妊娠期间首次发现的高血糖状态，与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关。多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。治疗以饮食控制为主，必要时使用胰岛素，禁用口服降糖药。需密切监测胎儿发育情况。

特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病如MODY、胰腺疾病继发糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。这类糖尿病病因明确，需针对原发病治疗。例如慢性胰腺炎导致的糖尿病需补充胰酶，同时使用胰岛素控制血糖。

糖尿病患者需建立规律饮食作息，每日主食控制在200-300克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每年检查眼底、肾功能和神经病变。出现持续高血糖或低血糖症状应及时就医调整治疗方案。