一、口吐白沫的病因

　　通常口吐白沫是有机磷中毒，因为有机磷中毒会抑制交感神经。导致瞳孔收缩、气管收缩和唾液分泌过多。呼吸时口水过多，看起来像口吐白沫。但也可能是癫痫引起的。

　　只有观察患者的瞳孔大小、呼吸状况、意识状况，才能确定口吐白沫的原因。口吐白沫中毒应与癫痫发作相鉴别。癫痫通常是头晕、精神障碍、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。(痉挛发作期) ，有的患者先尖叫，然后失去意识摔倒，全身肌肉强直，呼吸暂停，头眼可偏向一侧，几秒钟后阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，持续数十秒，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫。

　　口吐白沫中毒应与癫痫发作相鉴别。癫痫通常是头晕、精神障碍、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作（痉挛发作期） ，有的患者先尖叫，然后失去意识摔倒，全身肌肉强直，呼吸暂停，头眼可偏向一侧，几秒钟后阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，持续几秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫。

二、口吐白沫的鉴别诊断方法

　　(1)迅速脱离中毒现场，脱下污染的衣服，尽快清洁皮肤。

　　(2)尽快彻底洗胃是抢救成败的第一个关键。一般来说，服药后6小时内洗胃是最有效的24小时，重症服毒患者仍应洗胃。为避免从胃粘膜排出的有机磷农药再次吸收，间隔几小时后可反复洗胃，直至症状好转。当毒性不明确时，用清水洗胃更安全。每次200~2500ml，不宜过多，以免增加胃蠕动，促进胃排空，使毒物进入肠道。在基层卫生院，大多数洗胃不彻底，洗胃液或呕吐物、洗发水污染头发、皮肤粘膜、衣服等，导致再吸收中毒，使病情反复发生。因此，必须强调彻底洗胃，反复洗胃，注意再污染区域的清洁。临床医生不能忽视这一点。吊桶也可机也可以用吊桶洗胃。

三、口吐白沫的治疗和护理

　　有机磷农药中毒中毒患者在治疗好转后，会出现中毒反弹现象，如不及时抢救，往往危及患者的生命。85%以上的死亡病例是由于中毒症状的再现，即反弹。反弹与胃肠粘膜中残留的有机磷农药的重吸收和有机磷农药的肠肝循环有关。反弹最早发生在患者基本恢复后的第二天，最迟发生在第14天，绝大多数发生在基本恢复后的第2~8天。因此，我们应该继续观察有机磷农药中毒患者在抢救治疗后基本恢复一段时间，并在没有反弹的情况下出院。有机磷农药中毒患者的反弹症状有：扩张瞳孔缩小；出汗、流口水、肺湿罗音增多；有些恶心呕吐，精神抑郁，严重体温下降，抽搐昏迷。

　　肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭是有机磷农药中毒患者的主要死因。此外，休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心跳骤停等也是重要死因。因此，对症治疗应注重维持正常的心肺功能，保持呼吸道通畅。呼吸衰竭应立即吸氧、吸痰，必要时进行气管插管、人工呼吸。患有肺水肿的人可以同时给予糖皮质激素和速尿。休克时，使用升压药。使用脱水剂和糖皮质激素进行脑水肿。抗心律失常药物按心律失常类型及时使用。在保持水电解质、酸碱平衡的同时，对保肝、抗生素等内科进行综合治疗。为促进血中毒素排出和胆碱酯酶活力恢复，危重患者可输入新鲜血浆治疗。

四、口吐白沫的诊断步骤

　　癫痫患者应及时诊断和治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。正确合理用药，及时调整剂量，注意个人治疗，疗程长，停药过程慢，必要时定期服药，评估用药疗效，监测血药浓度。不要乱投药，不规范用药。颅内占位性疾病、代谢异常、感染等病、代谢异常、感染等，也具有重要意义。口吐白沫预防保健农药中毒引起的口吐白沫症状：有关部门应完善有机磷农药管理制度，向群众解释其用途、用途和毒性。被药物污染的电器和包装必须在移动到其他用途之前彻底清洗，最好不要废弃。喷洒药物的人员必须按照规定严格执行用药注意事项；哺乳期妇女尽量不接触有机磷农药。已接触者，哺乳前应脱衣帽，做好清洁工作，再接触婴儿。在规定时间必须在规定的时间内喷洒有机磷农药。禽、畜、水产品被有机磷农药毒死。室内有婴儿居民*消灭室内蚊蝇时，必须移除儿童及其食具。儿童头皮、衣服、被褥不得涂有机磷农药消灭虱子、跳蚤。